2024 新中1生 Web申込
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お申込み内容
申込学年
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(2024年4月からの新学年)
新中1生
申込内容
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スタートダッシュ講座
生徒名
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フリガナ
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生年月日
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西暦:
2012
2011
年
01
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04
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12
月
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28
29
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31
日
性別
*
男
女
学校名
*
(入進学予定含む)
国立
公立
私立
中学受験有無
*
有
無
内部進学
電話番号
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メールアドレス
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メールアドレス
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郵便番号
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申込講座
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※締切クラスは、表示されません。
[日程]
Sターム:2/18(日)・25(日)・3/2(土)・3/3(日)
新宿1号館、自由が丘校
Bターム:3/17(日)・18(月)・19(火)・20(水祝)
横浜本館
Cターム:3/22(金)・23(土)・24(日)・25(月)
たまプラーザ本館
Dターム:3/27(水)・28(木)・29(金)・3/30(土)
新宿1号館、自由が丘校
受講パターン
①英語・数学を同じターム(日程)で受講
②英語・数学を異なるターム(日程)で受講
③英語または数学どちらか1科目受講
英語
数学
確認テスト
*
※3/9(土)は、Sターム受講者のみ対象です。
入室希望校舎
*
4月からの通常授業の入室を希望される場合は、通塾可能な校舎を選択ください。
※確認テスト結果により入室をお断りする場合もございます。予めご了承ください。
第1希望
新宿校
渋谷校
お茶の水校
自由が丘校
たまプラーザ校
横浜校
第2希望
新宿校
渋谷校
お茶の水校
自由が丘校
たまプラーザ校
横浜校
同じクラス希望
お友達氏名
*
お友達と同じクラスでの受講を希望される方は、お友達のお名前(漢字フルネーム)をご記入ください。
定員によりご希望にそえない場合もございます。予めご了承ください。
【記入形式】具能 太郎さん
備考
*
遅刻・欠席、振替の予定について事前に分かる場合は、ご記入ください。
【記入形式】欠席 3/27 英語、遅刻 3/27 英語 30分、振替 2/18 英語 → 3/27
受講料
受講料について確認しました。
個人情報の取り扱いについて同意します。
◆Webお申込後
申込受領後、10日前後で書類(春期講習受講確認証・請求書、グノーブル専用払込票)をお送りいたします。
決定クラス名は、春期講習受講確認証をご覧ください。
書類がお手元に届かない場合は、お手数ですが必ず事務局までご連絡ください。
※申込先クラスの人数状況、受講内容によっては、お電話させていただく場合があります。
◆講習期間中の振替、欠席の申請について
・メールまたはお電話にてご連絡ください。
・振替先クラスが締切でない場合のみ、振替を受付けます。前営業日までにご連絡ください。
・欠席した授業の教材現物は、該当授業の翌営業日以降、実施の校舎受付にて受け取ることができます。
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