2023-24 冬期講習中１生 Web申込

　2023-24 冬期講習中１生 Web申込

下記フォームに必要事項をご入力後、「受講料・登録料の確認」「個人情報使用同意書」をご確認の上、「確認」ボタンを押してください。
　[ *印：必須入力の項目です。 *印：申込内容により、必須となる入力項目です。 ]

お申込み内容
申込学年 *	中１生
申込内容 *	冬期講習
生徒名 *	全角でご入力ください。
生徒名(フリガナ) *	全角カナでご入力ください。
生年月日 *	西暦：年月日
性別 *	男女
学校名 *	国立公立私立
電話番号 *	連絡のつきやすい番号をハイフン[-]を含めご入力ください。 (例) 03-1111-2222
メールアドレス *
メールアドレス(確認) *	確認のためもう一度ご入力ください。
郵便番号*	－
ご住所*
保護者氏名 *	全角でご入力ください。
申込講座 * ※締切クラスは選択できません	※4日間のクラスは、前半・後半のクラスをそれぞれ選択してください。英語(前半) 英語(後半) 数学(前半) 数学(後半)
注意事項	■数学・1日目、2日目および3日目、4日目は順番を変えずに受講してください。
備考 *	遅刻・欠席、振替の予定について事前に分かる場合は、以下へご記入ください。【記入形式】　欠席 12/16 英語 α・Ａ①茶　遅刻 12/17 英語 α・Ａ①茶３０分　振替 12/18 英語 α・Ａ①茶 → 12/23 α・Ｂ①渋
受講料・登録料 *	受講料・登録料について確認しました。

個人情報の取り扱いについて同意します。

◆Webお申込後

Web申込完了メールをお送りします。内容をご確認ください。

申込受領後、10日前後で一般生は「受講確認証・請求書」、元内部生は「講習お客様控え」を送付いたします。

※書類がお手元に届かない場合は、お手数ですが必ず事務局までご連絡ください。

※申込先クラスの人数状況によっては、お電話させていただく場合があります。

◆講習期間中の振替、欠席の申請について

・欠席振替Web申請フォームまたはお電話にてご連絡ください。

・振替先クラスが締切でない場合のみ、振替を受付けます。前営業日までにご連絡ください。

・振替後、振替元クラスの座席がすべて埋まってしまった場合、振替元クラスへの振替はできません。

・欠席した授業の教材現物は、該当授業の翌営業日以降、実施の校舎受付にて受け取ることができます。